Отопластика — хірургічна корекція форми, розміру або положення вушних раковин. Найчастіше її виконують при відстовбурчених вухах, асиметрії чи вроджених особливостях будови хряща. У клініці RHINO отопластику планують з урахуванням віку пацієнта, особливостей анатомії вуха та пропорцій обличчя.
У статті розповідаємо, коли корекція вух доречна, з якого віку її проводять, як проходить операція та чого очікувати під час відновлення.
Відстовбурчені вуха: косметична дрібниця чи джерело постійного дискомфорту
Відстовбурчені вуха належать до найпоширеніших вроджених особливостей будови вушної раковини. Така форма найчастіше зумовлена недостатньо сформованим протизавитком, тобто вигином хряща, який наближає вухо до голови, або надмірно глибокою чашею раковини. Через це кут між вухом і головою стає більшим, ніж зазвичай. На слух така особливість не впливає. За різними оцінками, відстовбурчені вуха мають до 5–6 % людей, тобто з цією особливістю стикається приблизно кожна двадцята дитина.
Для багатьох дітей і дорослих форма вух стає причиною постійного дискомфорту. Діти можуть стикатися з глузуванням однолітків, а дорослі часто уникають коротких зачісок або почуваються скуто на фотографіях. Саме психологічний вплив найчастіше стає приводом звернутися до хірурга.
Медичний факт: у дослідженні, опублікованому в European Archives of Oto-Rhino-Laryngology, спостерігали 67 дітей після отопластики понад два роки. Якість життя покращилася у 63 із них, а погіршення не зафіксували в жодному випадку. Результати свідчать, що корекція вух помітно впливає на емоційний стан і впевненість дитини.
У якому віці можна робити отопластику дітям і дорослим
У перші роки життя вушна раковина швидко росте й до 5–6 років досягає приблизно 85–90 % розміру дорослого вуха. Тому дітям отопластику зазвичай проводять з 5–7 років, коли хрящ уже достатньо сформований. Хірург також зважає на те, чи зможе дитина дотримуватися обмежень після операції. Для дорослих верхньої вікової межі немає, проте з віком хрящ стає щільнішим, і це враховують під час вибору техніки.
Рішення про операцію лікар ухвалює після огляду. Під час консультації він оцінює:
- вік пацієнта й ступінь сформованості хряща;
- форму протизавитка, глибину чаші вушної раковини та кут її відхилення від голови;
- симетричність вух;
- стан шкіри за вухом;
- загальний стан здоров’я та можливі протипоказання до наркозу.
За результатами огляду лікар пояснює, яку корекцію можна виконати та як вона змінить положення вух. Якщо є протипоказання, операцію відкладають до їх усунення.
Цікавий факт: у перші тижні життя хрящ вушної раковини новонародженого залишається дуже пластичним завдяки материнським естрогенам, які зберігаються в організмі дитини після пологів. У цей період деякі деформації вдається виправити без операції за допомогою спеціальних фіксаторів. Приблизно після 6 тижнів хрящ поступово твердне, і такий метод втрачає ефективність.
Як проходить корекція форми вушних раковин
Перед операцією пацієнт здає аналізи, які призначить лікар, і проходить консультацію анестезіолога. У клініці RHINO отопластику виконують під загальною анестезією. Хірург робить розріз на задній поверхні вушної раковини, у природній складці між вухом і головою, тому після загоєння рубець залишається малопомітним. Далі він формує протизавиток, за потреби зменшує чашу раковини та фіксує хрящ у новому положенні швами.
Корекція одного вуха в середньому триває 30–40 хвилин. Тривалість і техніка залежать від того, які особливості форми потрібно усунути. Реконструктивна отопластика складніша й зазвичай проходить у два етапи з інтервалом близько пів року.
Коментар лікаря клініки RHINO: «Батьки часто запитують, чи можна зробити вуха ідеально однаковими. Повної симетрії немає навіть у природі, тому ми прагнемо зберегти природні вигини вуха й досягти гармонійного положення відносно голови. Надмірно притиснуте вухо виглядає так само неприродно, як і відстовбурчене».
Відновлення після операції: пов’язка, сон, обмеження
Після отопластики пацієнт відновлюється вдома. Перші 2 тижні компресійну пов’язку рекомендовано носити постійно, а наступні 2 тижні — лише під час сну. У перші дні можуть зберігатися набряк, чутливість і легке оніміння шкіри вуха, які зазвичай поступово минають. Щоб не пошкодити шви й не змістити хрящ, у перші тижні варто:
- спати на спині, не притискаючи вуха до подушки;
- не мочити вуха й не відвідувати басейн, доки лікар не дозволить;
- обмежити фізичні навантаження та відмовитися від контактних видів спорту;
- обирати одяг, який не доводиться знімати через голову;
- не носити тісні головні убори.
Тривалість обмежень лікар визначає індивідуально, залежно від обсягу втручання. Перший контрольний огляд зазвичай призначають на 7-й день після операції, а остаточний результат можна оцінити через 3–6 місяців.
Важливо: якщо після операції біль посилюється з одного боку, набряк наростає або підвищується температура, слід одразу зв’язатися з хірургом.
Досвід RHINO: як хірурги планують природний результат
Клініка RHINO спеціалізується на лікуванні захворювань вуха, горла та носа у дорослих і дітей, а також проводить операції на вушній раковині. Якщо перед операцією потрібна додаткова оцінка стану ЛОР-органів, проводять консультацію ЛОР-лікаря, детальніше — тут. Після втручання графік контрольних оглядів складається індивідуально, залежно від перебігу відновлення.
Вартість отопластики визначають після огляду, коли лікар формує індивідуальний план лікування. Сума в плані фіксована й не змінюється після узгодження. Лікарі пояснюють кожен етап, щоб пацієнт або батьки дитини заздалегідь розуміли, як підготуватися до операції та чого очікувати під час відновлення.
Якщо вас чи вашу дитину турбує форма вух, почніть з консультації ЛОР-хірурга в клініці RHINO. Лікар огляне вушні раковини, пояснить можливі варіанти корекції та відповість на запитання про відновлення.
